Situation Blinddarm

Wurde bei euch auch des öfteren fälschlicherweise eine Blinddarmentzündung vermutet?

Das erste Mal als Jugendlicher mit starken Bauchschmerzen beim Arzt. Dieser hat dann das Abdomen abgehört. Auch nach einem Ultraschall war er sich unsicher und hat mich mit dem Verdacht auf Blinddarmentzündung ins Krankenhaus geschickt.

In der Klinik wurde dann nach ewiger Wartezeit nochmal ein Ultraschall inkl. Blut Abnahme durchgeführt. Wurde dann entlassen hatte eine Verstopfung. Insgesamt hatte ich 4 solcher Szenarien am Ende waren es immer Verdauungsstörungen.

Ist es wirklich so schwer eine Blinddarmentzündung zu diagnostizieren?

Glücklicherweise nur einmal.

Vor drei Jahrzehnten mich mit einschlägigen Schmerzen dem Arzt vorstellend, erhielt ich nach Druckschmerzuntersuchung und Differentialtemperaturmessung axial/rektal eine Überweisung zur Op ins Krankenhaus.

Der dort tätige erfahrene Chirurg meinte nach gründlicher Abtastung: "der ist noch nicht reif, kühlen sie erst mal die Gegend eine Weile". Ich verfuhr nach seinem Rat und besitze meinen Appendix heute noch.

Seitdem vertraue ich dem Urteil der schneidenden Praktiker in einschlägigen Fällen mehr als den unblutig tätigen Kollegen...

Mit LG

Klysophil

Eine Blinddarmentzündung zu diagnostizieren ist teilweise nicht leicht. U.a. liegt es daran, dass die Lage der Appendix extrem variabel ist und dementsprechend die Symptome sowie der Ultraschall uneindeutig sind. Mittlerweile gibt es aber für Jüngere einen Diagnose Score, den man benutzen kann um die Wahrscheinlichkeit einer Blinddarmentzündung zu ermitteln.

Bei Erwachsenen kann man im Zweifel doch leichter ein CT Abdomen machen oder eben eine Laparoskopie, wo man im jüngeren Alter etwas zurückhaltend ist.

Ich war auch schon zwei mal wegen Verdacht auf ne Blinddarmentzündung im Krankenhaus. Einmal mit 8, da wars aber wohl nur ne Blinddarmreizung. Mit 17 war es ne leichte Blinddarmentzündung und ich sollte eigentlich operiert werden, aber zum Glück haben die Antibiotika gerade noch so rechtzeitig angeschlagen.

Was die Diagnose betrifft, kann ich nur @Doc25 zustimmen. Aufgrund der Anatomie ist das feststellen einer Blinddarmentzündung öfters nicht so ganz einfach. Hab das schon einige Male erlebt (Aufgrund meines Berufs).

Ist es wirklich so schwer eine Blinddarmentzündung zu diagnostizieren?

Falls sich jemand abseits von Fetisch dafür interessiert, wie eine Appendizitis diagnostiziert wird und welche verschiedenen Therapiemöglichkeiten es gibt:

https://register.awmf.org/assets/guidelines/088-011l_S1_Therapie-akute-Appendizitis-bei-Erwachsenen_2021-12.pdf

Da wird auch klar, dass es wohl den "goldenen" Diagnoseweg nicht gibt...

@Annette1997 Und dabei heißt es doch immer Blinddarm wäre etwas für “Anfänger” d.h. für Ärztinnen und Ärzte, die am Anfang ihrer Laufbahn stehen. 🤣 Das ist dann wohl doch nicht so einfach.

Die OP (meistens Laproskopie) ist in der Viszeralchirurgie eine der einfacheren Eingriffe und wird ja auch oft gemacht.

Das Problem ist, entweder eine Blinddarmentzündung eindeutig zu diagnostizieren bzw. sie sicher auszuschließen. Im wesentlichen gibt es zwei Diagnoseverfahren (Alvarado und AIR von einem Herrn Andersson), die unterschiedlich spezifisch sind. Mit einem kannst sehr gut eine Appendizitis ausschließen, aber schlecht sagen, dass es wirklich der Blinddarm ist, der zweite Score sagt ziemlich sicher, wenn es eindeutig der Blinddarm ist, hat aber Schwäche, dass es Appendizitis sein kann, obwohl der AIR niedrigen Score hat. Es kann also passieren, dass operiert wird, obwohl Antibiotika auch gereicht hätten.

Das Problem tritt aber leider nicht nur beim Blinddarm auf:

https://www.ikk-classic.de/gesund-machen/wissen/unnoetige-operationen-zweitmeinung

„Wie mein Blinddarm mir die Unzulänglichkeiten des deutschen Gesundheitssystems offenbarte”

Von Iulia Moaca

https://de.linkedin.com/pulse/wie-mein-blinddarm-mir-die-unzul%C3%A4nglichkeiten-des-deutschen-moaca-bujvf

Bei mir folgte die Blinddarm OP mit 15 als ich wegen ständiger Bauchprobleme (immer wieder Übelkeit, Brechen, Durchfälle) in die Kinderklinik kam. Ich wurde mehrmals auch von Chirurgen zur Abklärung vom Blinddarm untersucht, es folgte damals dann die OP weil sie meinten es wäre bei meinem kranken Bauch besser wenn der draußen ist. Ob der tatsächlich entzündet war weiß ich bis heute nicht.