Sterben Zäpfchen langsam aus?

Vomacur 150mg sind nun auch nicht mehr erhältlich. Muss nun die teureren Vomex kaufen.

Du könntest ja auch evtl. zwei Vomacur 70 stattdessen nehmen. Die sind recht klein und sollten daher beim Einführen von zwei Stück auf einmal keine Irritationen hervorrufen. Eine Zehner-Packung kostet in den gängigen Versandapotheken unter 2,50 Euro.

Tempo-Lax Zäpfchen enthalten denselben Wirkstoff wie die Dulcolax Zäpfchen:

http://drugline.info/drug/medicament/tempo-lax-zgpfchen-6801/

Damit wundert es mich, daß diese vom Markt verschwunden sind. Oder hat die zugehörige Herstellerfirma nicht soviel in die Werbung investiert wie jene, die Dulcolax fabriziert?

Ich denke, dass immer weniger Erwachsene Zäpfchen nehmen möchten.

Meist wird sofort panisch nach oralen Alternativen gefragt, wenn der Arzt

sie verschreiben möchte. Freiwillig wählen und bewusst nach Zäpfchen

fragen würde heutzutage kaum noch jemand.

Es herrscht ein Scham und eine Art Ekel davor, sich selbst etwas in den Darm

einzuführen. Selbst wenn ein rektal verabreichtes Medikament besser und

schneller wirken würde, wäre die Scham und der Widerwille der meisten

Menschen größer. Sie würden lieber zur vertrauten und "normalen" Medi-

kation in Form von Tabletten / Saft / Kapseln / Tropfen greifen.

Eigentlich seltsam, da heutzutage sexuell so viel ausprobiert wird und der

Intimbereich und die Analregion doch gut erforscht und vertraut sein sollten.

Ein Angstgefühl, Scham oder gar Ekel sollte eigentlich nicht bestehen.

Aber auch Zeitdruck und Pflichtbewusstsein spielen eventuell eine Rolle.

Es ist deutlich einfacher, schneller und "normaler" bei der Arbeit schnell

eine Tablette einzunehmen, als auf die Toilette zu gehen um sich ein Zäpfchen

einzuführen. Hier kommt dann wieder die Scham zu tragen "kriegt jemand

mit was ich tue" etc. da Zäpfchen eben nicht als ganz alltägliche Medikamente

angesehen werden wie Tabletten und Co.

Vielleicht spielen auch die Erinnerungen an die Kindheit und da erhaltene

Zäpfchen eine Rolle. Unschöne, schmerzhafte, erniedrigende, unangenehme

oder demütigende Erfahrungen tragen nicht dazu bei, dass ein Mensch diese

Art der Medikation beibehalten will.

Immer mehr Eltern möchten heutzutage auch keine Zäpfchen mehr verwenden.

Es wird schon im Säuglings- und Kleinkindalter auf Saft umgestiegen.

Auch die rektale Fiebermessung findet nur noch selten Gebrauch. Mund-, Ohr-,

Achsel und Stirn sind für die Kinder angenehmer und für die Eltern weniger

stressig.

Die Eltern wollen ihre Kinder nicht quälen, ihre Intimsphäre wahren und

ihnen Schmerzen, Scham und unangenehme Gefühle ersparen.

Im Prinzip natürlich sehr richtige, lobenswerte und unbedingt beachtenswerte

Grundsätze. Allerdings wird dadurch das Gefühl, dass Zäpfchen, rektales Fieber-

messen, Klistiere etc. tatsächlich etwas "schlimmes" sind und nichts ganz na-

türliches, normales, für das man sich nicht schämen muss weiter verstärkt.

Hallo Second,

teile das Verwundern über die Schamhaftigkeit der Mitmenschen. Die gesundheitsdienlichen Applikationsmöglichkeiten sollten doch sachlich

bewertet und propagiert werden. In sexueller Richtung so frei wie nie, mit Vermitteln der Anwendungen und Hilfsmittel bis in die Kita, steht dem keine entsprechende Aufklärung beim Gebrauch und Nutzen der Medikamentenformen bis in das Erwachsenenalter hinein gegenüber.

Ist das Wissen um die Einbringpforten wirklich so unanständig?

MfG

Klysophil

Ich denke, dass hat einfach viel damit zu tun, wie man aufgewachsen ist. War es vor weniger als 30 Jahren doch noch völlig üblich auch Zäpfchen neben den anderen Darreichungsformen zu bekommen bzw. geben. Da hat sich sicherlich einiges getan. Gerade was das Thema Scham angeht. Ich finde das aber teilweise zu viel. Wenn ich manchmal an den Stränden sehe, wie sich einige Leute heute umziehen? Und mal ehrlich; sitzt wirklich an jeder Ecke ein Spanner mit seinem Smartphone oder gar ein Sexualstraftäter? Und ich vermute mal, dass der angesprochene Personenkreis mit Sicherheit auch mit Zäpfchen ein Problem hat. Wahrscheinlich insgesamt auch aus dem Gedanken heraus, dass alles was sich auf den Po bezieht als schmutzig gesehen. Aber zum Bauch-Beine-Po-Kurs rennen...?

Ein weiterer Grund wird auch wirtschaftliche Aspekte der Apotheken betreffen. Durch den ganzen medizinischen und kosmetischen Kleinkram in den Regalen, würden Zäpfchen wahrscheinlich garnicht auffallen. Und der Kleinkram verkauft sich eben auch gut.

Ich habe auch weiterhin kein Problem, in die Ladenapotheke zu gehen und völlig frei nach Zäpfchen zu fragen Auch wenn ich diese hauptsächlich für meine Patientinnen kaufen.

Meiner Meinung nach ist es wirklich so, dass Zäpfchen nicht mehr besonders gefragt sind. Sie haben natürlich auch weiterhin unter besonderen Umständen ihre Daseinsberechtigung.

Sehen wir mal von denjenigen ab, die sie aus „privaten“ Gründen gerne benutzen, so nimmt die Akzeptanz der Patienten doch hinsichtlich solch invasiver und die Privatsphäre betreffenden Therapeutika stark ab.

Gleiches gilt ja in ähnlicher Form auch für die Rektaltemperatur. Obwohl zum Beispiel in der Pädiatrie noch immer der Goldstandard, nimmt die Akzeptanz hierfür einfach ab. Ergo: man sucht nach Alternativen, die vertretbar komfortabler sind.

Klar, dass es bei Zäpfchen auch gute Gründe gibt, sie zu wählen (protektive Aspekte für den Magen, lokale Wirkung, Erbrechen etc.)

Aber jenseits derer werden Suppositorien als Darreichungsform langsam immer weniger werden.

Therapeutika werden eben auch immer moderner.

Die Narkose wird ja heutzutage auch nicht mehr mit dem Hammer eingeleitet ?

Therapeutika werden eben auch immer moderner.

Die Narkose wird ja heutzutage auch nicht mehr mit dem Hammer eingeleitet ?

Die Frage ist, ob Zäpfchen wirklich "unmodern" sind. Ich finde es halt bei den von mir schon genannten Beispielen eher befremdlich, dass die Patienten sich lieber einem erhöhten Leidensdruck aussetzen als mal eben die Hose runter zu lassen und sich was in den Po zu schieben.

Gerade die junge Dame mit den Migräneanfällen einhergehend mit starker Übelkeit, die jedes Mal ins Krankenhaus muss um dort Perfalgan (=Paracetamol) und Dimenhydrinat (=Vomex) als Infusion zu bekommen, ist ja ein gutes Beispiel. Es ist während ihrer langen Leidensgeschichte keiner der vielen Ärzte auf die Idee gekommen, es mal mit rektaler Selbstmedikation wenigstens zu probieren. Und sie wäre, ja so wie sie es mir geschildert hat, sogar offen dafür gewesen (was für 'ne Doppeldeutigkeit! ?). Na ja, in dem Fall kann man Infusionen natürlich auch jedesmal bei der Kasse abrechnen während an 'nem frei verkäuflichen Zäpfchen die Pharmafirma und die Apotheke lediglich ein Paar Cent verdienen...

Oder auch das Mädel mit Z.n. Tonsillektomie. Gerade die heutzutage verwendete Standardmedikation Ibuprofen ist ja nicht eben für seine Schleimhautverträglichkeit bekannt und als riesige Pille gerade bei frischen Wunden im Mund-Rachenraum alles andere als angenehm. Da wären Zäpfchen ja auch durchaus indiziert gewesen. Aber kaum ein Arzt verschreibt sie und die wenigsten Patienten kommen drauf, danach zu fragen.

Das hat ja meiner Ansicht alles nichts mit modern und unmodern zu tun sondern eher mit dem vorherrschenden Zeitgeist.

Absolut, das hat mit dem Zeitgeist zu tun. Vollkommen richtig erkannt.

Ein guter Arzt, dem ein Patient auch vertraut, wird das Für und Wider mit seinem Gegenüber natürlich auch erörtern können...

Aber wie immer im Leben gilt auch hier wieder, dass sich Zeiten ändern und wir uns in ihnen.

Aber: weil hier auch das Stichwort NSAR/Ibuprofen kam, sei eben auch darauf hingewiesen, dass der Umkehrschluss, man könne es dann „magenschonend“ einfach rektal applizieren, nicht unbedingt stimmt.

Inzwischen gibt es eine Reihe von Stimmen, die die rektale Anwendung von NSAR aufgrund der begrenzten Resorbierbarkeit und der Nachteile für die Darmschleimhaut, was bis hin zur Proktitis führen kann, ablehnen.

Vgl. Deutsches Ärzteblatt 2006; 103(25)

https://www.aerzteblatt.de/archiv/51897/Schmerztherapie-Differenzierter-Einsatz-von-Antiphlogistik

Ich meinte ja auch nicht, dass man Ibuprofen unbedingt rektal verabreichen sollte sondern alternativ etwas Verträglicheres wie beispielsweise Paracetamol. Zumal ja auch rektal verabreichtes Ibu trotzdem zu Magenbeschwerden bis hin zu Ulcera führen kann da ja die Nebenwirkung hier nicht auf einer lokalen Reizung sondern auf dem metabolischen Eingriff in die Prostaglandinsynthese beruht. Von daher sollte man auch bei der längerfristigen Verwendung von Zäpfchen an einen Magenschutz in Form von Pantoprazol oder ähnlichem denken.

Aber wie Du ja gesagt hast reizt Ibuprofen darüber hinaus auch lokal die Darmschleimhaut. In (älteren) Erfahrungsberichten liest man immer wieder mal von starkem Brennen nach dem Einführen eines Ibu-Zäpfchen. Eine Bekannte von mir hat das auch berichtet als sie vor Jahren mal die damals noch erhältlichen Dolormin Migräne-Zäpfchen (600 mg Ibuprofen) verwendet hat.

Aber solche pharmakologischen Diskussionen sprengen doch ein wenig den Rahmen dieses Threads ?

Nachdem Abführzäpfchen für ihre je nach dem in diesen enthaltenen Wirkstoff (Bisacodyl, Glycerin, Kernseife oder Glycerinseife) mehr oder minder schnell wirken, zudem deren Anwendung ohne größeren Aufwand wie etwa beim Einlauf einfach und schnell durchzuführen ist, kann man davon ausgehen, daß diese weiterhin ihrem Markt haben werden. Wie hieß es doch in einer bis vor kurzem im Internet aufrufbaren Werbung für DULCOLAX? - "Schnell ein Zäpfchen in den Po - und schon mußt du aufs Klo."

Das war aber kein offizieller Werbeslogan der Pharmaindustrie sondern der Titel eines Erfahrungsberichtes auf einem mittlerweile nicht mehr existenten Online-Rezensionsforum und der Bericht kam mir damals schon auch leicht fetischistisch angehaucht vor ?

Aber nichts desto trotz, wie ich ja schon erwähnt hatte, gehe ich auch davon aus, dass Abführzäpfchen weiterhin verfügbar bleiben werden. Alleine die Dauer des Wirkungseintritts ist ja schon ein großer Vorteil zu oralen Abführmitteln und daher werden sich bestimmt genug Käufer finden lassen. Selbst in wenig zäpfchen-affinen Ländern wie den USA oder Großbritannien gibt es Abführzäpfchen frei verkäuflich im Supermarkt- bzw. Drogerieregal.

Aber überrascht habe ich kürzlich festgestellt, dass es sogar einen neuen, oder mir zumindest bislang unbekannten Generika-Hersteller für Zäpfchen auf dem deutschen Markt gibt. Hat irgendwer von Euch schon einmal von Sanavita gehört oder die vielleicht schon verwendet? Die Marke war mir bislang völlig unbekannt aber die stellen Paracetamol-Zäpfchen in 125, 250, 500 oder 1000mg-Dosierung sowie Bisacodyl-Zäpfchen 10mg (der Wirkstoff von Dulcolax) und Glycerinzäpfchen in 500, 1000 oder sogar 1500mg her. Die wären ja vielleicht ein guter Ersatz für die vom Markt genommenen Glycerin Zentiva-Zäpfchen, die auch mit 1500mg dosiert waren.

Was denkt Ihr?

Nein tuen sie nicht.

Ich bin überzeugt davon dass viele Menschen sehr gerne Zäpfchen benutzen und dabei Freude haben.?

Das war aber kein offizieller Werbeslogan der Pharmaindustrie sondern der Titel eines Erfahrungsberichtes auf einem mittlerweile nicht mehr existenten Online-Rezensionsforum.

Richtig, danke für die Korrektur.

Hallo alle zusammen,

ergänzend möchte ich noch anmerken, dass Hämorrhoiden-Zäpfchen aufgrund ihrer lokalen Wirksamkeit vermutlich auch noch länger Bestand haben werden. Außerdem finden unterschiedlich Suppositorien natürlich auch noch Anwendung in der Pädiatrie, auch wenn sich hier schon langsam ein absteigender Trend bemerkbar macht.

Heute Nachmittag war ich in einem sehr arabisch / türkisch geprägten Stadtteil meiner Stadt unterwegs.

Da ich bereits seit Tagen ein Rezept in meiner Tasche herum trug, wollte ich es dort einlösen.

Die arabisch sprechende Apothekerin war alleine. Vor mir warteten noch einige andere Kunden.

So schaute ich mir die Regale und Auslagen genauer an.

Dort wurden neben den üblichen Schmerzmitteln sowohl Ibuprofen-Zäpfchen für Kinder und Paracetamol-Zäpfchen

für Kinder und Erwachsene von verschiedensten Herstellern angeboten.

Auch Abführzäpfchen und verschiedene gegen Hämorriden konnte ich erkennen.

Das war das erste Mal, dass ich in einer Apotheke Zäpfchen direkt in der Auslage sehen konnte.

Ob es an der arabisch / türkischen Kultur liegt?